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预防尿石症日常饮食四条建议
如何预防尿石症?许多人都知道要多喝水,但是,如何喝水大有讲究,饮食上要回避结石高风险食物。建议日常饮食要做到以下四点:
1.每天喝2000~3000毫升水,以增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度减少晶体沉积,亦有利于结石排出。一般每次50~100毫升水,最好养成定时饮水的习惯,不要等口渴才喝水。
2.睡前加饮水1次但量不可过多,保持夜间尿液稀释状态,可以减少晶体形成。
3.饮水主要以纯净水和白开水为主,适当喝柠檬水,少喝矿泉水。
4.注意饮食均衡。少吃草酸含量高的食物,如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等。爱吃肉的人,平时要少吃高蛋白的食物,多摄入膳食纤维。此外,还要控制进食高嘌呤食物,比如动物肝脏、海鲜、啤酒等,避免尿酸过高形成结石。
5、适度运动:有利于微小的结石排出,但应防止过度运动导致脱水造成尿液浓缩。
6、控制体重:肥胖易导致结石形成,肥胖者应减轻体重。
7、限制嘌呤:嘌呤是尿酸的前体物质,因此,应严格限食肉、鱼、虾类等富含嘌呤的食品,每日总量少于150g;忌食动物内脏;少食豆制品、蘑菇。
8、首选食品:宜食用低嘌呤食品,如米、面、蛋、奶、蔬菜、水果等。
9、忌食草酸:高草酸食物主要包括苋菜、菠菜、大黄、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、茶叶、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等),应忌食或少食。
10、碱化尿液:尿酸结石易在酸性尿液中形成,简化尿液有利于结石自行溶解,可常食用富含枸橼酸钾(一种碱化剂)的柑橘类水果。
11、严格戒酒:不宜饮酒,酒精可增加尿中乳酸排泄而造成尿液酸化,此外,饮用啤酒可在尿中产生大量尿酸,进而导致结石复发。
12、定期体检:每隔半年应常规复查泌尿系B超、血尿酸和尿尿酸。
尿石症的症状
疼痛
配送新鲜蔬菜,认为是由于结石血块或其他因素梗阻尿路使其近端尿路(肾盂,输尿管)充胀,激发强烈的排尿管蠕动和痉挛发作,显示机体用力设法排除留滞的尿液;突然发作,无前驱症状,疼痛剧烈,不时加剧,并向下腹、会阴放射,伴恶心,呕吐,大汗淋漓,甚至休克。
血尿
是由于结石损伤肾及输尿管的黏膜所致,发生在绞痛后,但有1/4—1/5的病人无血尿。
并发感染
可出现脓尿,尿频,尿急,尿痛,寒战高热。
其他
梗阻引发积水,肾功能下降等症状。
一种极为少见但却极为严重的症状,是急性尿闭,这也可能是尿石症的首发症状,是由完全梗阻引起(双侧同时梗阻或唯一有功能的肾脏尿路被梗阻)。
多吃乳制品
推荐多吃乳制品(如牛奶、干酪等)、豆腐、小鱼。以维持正常范围或适当程度的高钙饮食。
成人每天的钙摄入量维持在1到1.2g。饮食中如果含钙过低,可以促进肠道对草酸的吸收、增加尿液中草酸的排泄。尿液中的草酸钙就如同河水中的小砂石,增多后容易聚集形成草酸钙结石。
少吃菠菜
菠菜中的草酸含量是最高的
既往患有草酸钙结石的病人应该避免大量摄入富含草酸的食物。其他还有甘蓝、杏仁、花生、甜菜、红茶等。
少吃肉
高蛋白饮食可以增加尿液中钙和草酸盐的排泄,使尿液排泄的枸橼酸减少,并且使尿液呈酸性。这些都容易诱发尿路含钙结石的形成。
此外,动物的内脏(肝脏及肾脏)、沙丁鱼、凤尾鱼等含有高嘌呤。嘌呤进入体内后,最终代谢为尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀,从而形成尿结石。推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。
适量维生素C
服用维生素C 后尿草酸的排泄会显著增加,形成草酸钙结石的危险程度也相应增加。
维生素C 经过自然转化后生成草酸。既往有草酸钙结石的人应避免摄入大剂量的维生素C,推荐他们每天维生素C的摄入不要超过1.0g。
此外,还需注意增加蔬菜、水果的摄入,增加粗粮、纤维素饮食。健康的饮食习惯是帮助我们预防疾病的最好方法,生活中应注重这些饮食方式,避免尿石症带来的不利影响。
在夏季泌尿结石易高发呢?
原因一:对于普通人群,夏季天气炎热,人体出汗多,尿液容易浓缩,如果喝水量再不够,尿液中的晶体物质就容易析出,形成结石。
同时,夏季光照强烈,体内维生素D和维生素A合成增多,促进小肠吸收钙离子,使尿液中排泄钙增多,也使得结石更容易形成。再加之夏季经常伴随着啤酒、西瓜等利尿饮食和大运动量的活动,也有可能将此前体内积聚的小结石“激活”排出,堵住输尿管,导致剧痛出现。
原因二:针对已有泌尿结石的患者,夏季大量出汗,体内水分流失过多,尿液浓度持续饱和,导致结石“猛长”、“变大”。因热胀冷缩的原理,夏天肾脏的腺管容易扩张,导致结石出现位移,结石在位移的过程中,就会引起一系列疼痛,如腰痛、胀痛、肾绞痛、血尿等情况。因此,一到夏季,不少结石“老患者”就会因结石发作被紧急送医。